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凌云医话好膏方是一种挑剔 [复制链接]

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春生、夏长、秋收、冬藏是大自然的规律,中医药学认为,人和自然界是息息相关的,故有天人相应的伟大学说。冬季主收藏,是人体吸收营养,贮藏精华,恢复健康的最佳时机,所以长期以来,民间就流传着冬季服用膏方的习惯,民谚说“冬天进补,春天打虎”、“三九补一冬,来年无病痛”等。

膏方不专滋补,应该是治中寓补,补中寓治。掌握扶正(补虚)祛邪(泻实)的轻重比例,不能味味补药而致中焦脾胃滞塞。

膏方讲究辨证论治,一人一方,对于一些阴阳失调,体质偏弱的人,尤其是痰湿较重、胃肠道消化吸收不良,则不宜立即开膏方服用,应先服“开路方”调理,之后再服膏方。

#开路方

医生在开膏方时,需经过望、闻、问、切、辩证分析后方能处方用药。个别病人舌苔厚腻或是有新发的疾病如感冒、急性胃肠疾病等不适宜马上服用膏方,医生则会先开好汤剂服用1至3周,称之为开路方。

膏方的种类

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荤膏

方剂中加入由动物胶或动物药的膏方。

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素膏

方剂中没有加入动物胶或动物药的膏方。

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蜜膏

方剂中加入有糖类的膏方。

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清膏

方剂中没有加入糖类的膏方。

膏方的组成

基础部分|君

膏方处方中的常规药物,是膏方药材组成的主体部分。

胶类|臣

常规膏方中阿胶、*明胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶等的统称,有补益虚损,助于膏滋固定成形的作用。

贵细药材|佐

指膏方处方中较为贵重药物的统称,是体现补益虚损的重要部分。

辅料|使

冰糖、饴糖、蜂蜜、木糖醇、*酒、红枣、莲子、核桃、芝麻等。

膏方胶类选用

根据各种胶的功能特点,针对不同体质而辩证选用,可单选一胶或多胶合用。常规每料膏方用胶量为~克左右。

胶类,属于中药中血肉有情之品,是膏方的重要材料。清代叶天士指出:“夫精血皆有形,以草木无情之物为补益,声气必不相应”,只有“血肉有情之品”,质厚味重,才能有“栽培身内之精血”,“充养身重形质”的作用。常用的胶类药物包括阿胶、龟板胶、*明胶、鹿角胶、鳖甲胶、海龙胶等。

补血首选阿胶

养阴补血*明胶

滋阴健骨龟甲胶

养阴化瘀鳖甲胶

温阳益精鹿角胶

温阳补虚海龙胶

阿胶

#是以驴的皮经煮熬浓缩制成的固体胶。用古井水熬制,具有滋补肝肾、提高免疫力、提高机体耐力、强筋健骨、调经安胎、抗肌萎缩、抗衰老的作用。

鳖甲胶

#是鳖科动物中华鳖的背甲经煎熬取汁、浓缩冷凝而成的固体胶块。鳖甲胶性味咸、平,具有滋阴潜阳、软坚散结的功效。主要用于阴血亏虚、骨蒸潮热等病症。脾胃泄泻者忌服。

龟板胶

#是龟科动物乌龟的甲壳熬煮成的固体胶块。龟板胶性味甘、咸、平,具有滋阴补血、益肾健骨的功效。适用于阴虚血亏、骨蒸潮热、肺热咳喘、烦热心悸、崩漏、带下等病症。脾胃虚寒者忌服。

鹿角胶

#是梅花鹿或马鹿的角煎熬所得。胶液经浓缩、冷凝制成的固体胶块。鹿角胶性味咸、温,具有补血益精的功效。主要用于肾阳不足、精血亏虚、心悸健忘、阳痿、遗精、崩漏带下等病症。阴虚阳亢者及孕妇忌用。

*明胶

#是牛科动物*牛的皮所熬的胶,具有滋阴润燥、止血消肿的功效。主要用于虚劳肺痿、咳嗽咯血、吐衄、崩漏、痈肿、烫伤、等病症。

膏方贵细药材的选用

补气:人参、西洋参等;

补血:阿胶、三七等;

补阴:铁皮石斛等;

补阳:海龙、海马、鹿茸等;

其它:灵芝、川贝母、冬虫夏草等;

膏方不是贵细药材堆砌出来的补药。组方时要考虑整体阴阳气血各方面平衡,做到有的放矢,因地、因时、因人、因症施药,补泻兼顾。

膏方辅料的选用

冰糖性偏凉,养阴清火者可选之。

饴糖能温胃,脾胃虚寒者可选之。

蜂蜜可润燥,大便秘结者最适宜。

血糖高不加糖,可用木糖醇。

要想口感好,多加莲子红枣核桃肉。

*酒温经,体寒痛经者可加。

红糖甘温,体寒血虚者可用。

传承医道精髓,深掘国粹瑰宝,橼德堂国医馆秉承仁爱、精进之心,博采众长、正本溯源,继承了传统中医积累数百年的膏方制作技艺,精选道地药材,汇集各方医学大家,立志于中医生活化,让高居庙堂的御用膏方走进寻常百姓家,实现“汤药膏方化”、“膏方生活化”。

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